HomeZorgcoördinatie

Zorgcoördinatie

Zorgcoördinatie Rotterdam-Rijnmond is erop gericht om - door goede samenwerking tussen de verschillende disciplines - met elkaar de acute zorg toegankelijk en bereikbaar te houden. Dat doen we onder meer door afspraken te maken over onder meer zorgprocessen en de kwaliteit van zorg. Deze (nog altijd groeiende) manier van samenwerken is in 2020 ontstaan als onderdeel van het landelijk initiatief waaraan verschillende regio’s meedoen. Binnen ons werkgebied zijn daarbij zorgprofessionals vanuit de gehele acute zorgketen betrokken, waaronder ook de huisartsen.

Zorgcoördinatie Rotterdam-Rijnmond is een gedeelde ambitie van de volgende partijen:

  • Ambulance Rotterdam-Rijnmond
  • Huisartsenposten Rijnmond
  • Huisartsenpost ’t Hellegat
  • Conforte (VVT -Verwijshulp010; Spoedzorg Rotterdam)
  • ROAZ Zuidwest-Nederland
  • Curamare (VVT)
  • Careyn (VVT)
  • Antes (GGZ)
Doelen zorgcoördinatie

De geformuleerde hoofddoelen zijn:

  • De juiste zorg op de juiste plek door de juiste zorgverlener op het juiste moment (JZOJP).
    Dit is onder meer te bereiken door multidisciplinaire triage en/of overleg en door inefficiëntie of dubbelingen uit de acute zorginzet te halen.
  • Efficiëntie van inzet en beschikbare zorg(capaciteit).
    Bijvoorbeeld met een digitaal dashboard dat inzicht geeft in beschikbaarheid.

De focus lag eerst op fysieke samenwerking en overdrachten:

  • Tussen huisartsenspoedposten en meldkamer ambulancezorg.
  • Van de huisartsenspoedposten naar de Acute Thuiszorg (op basis van zorgpaden).
  • Van de meldkamer ambulancezorg naar de huisartsenspoedposten (waar mogelijk binnen de Landelijke Urgentie Tabel).

Door fysiek bij elkaar te zitten op de meldkamer ontstond er snellere en kwalitatief betere afstemming over juiste zorginzet tussen medewerkers van de huisartsenspoedposten en de meldkamer ambulancezorg. Ook werd tijd bespaard tijdens de overdrachten van huisartsenspoedpost naar meldkamer.

Vervolgens groeide Zorgcoördinatie Rotterdam-Rijnmond uit tot proeftuin voor zorgcoördinatie in de regio:

  • Onderzoek meldkamer - huisartsenspoedposten
  • Implementeren zorgpaden huisartsenspoedposten – Acute Thuiszorg in ANW-uren
  • Verbeteren samenwerkingsafspraken
  • Aantoonbaar maken JZOJP-afspraken (Juiste Zorg op Juiste Plaats)

Zorgcoördinatie zorgt voor positieve resultaten:

  • Stijging van inzet Acute Thuiszorg
  • Veel meer cijfers beschikbaar
  • Minder onnodige inzet ambulance inzet
  • Continue verbetering van de samenwerking

Lees over de unieke samenwerking met Spoedzorg Rotterdam.

Doorontwikkeling

Huisartsen ervaren met name overdag, maar ook tijdens avond-, nacht- en weekenduren, problemen in de doorstroom in de keten van met name patiënten die in aanmerking komen voor GGZ- en VVT-zorg. Het is nodig om de zorg zo te coördineren, dat elke patiënt, door goede afstemming, de juiste spoedzorg (JZOJP) ontvangt op het moment dat die nodig is.
Dit krijgt gestalte met het doorontwikkelen van een fysiek of virtueel zorgcoördinatie centrum (ZCC) waarbij we het zorgproces en de zorgpaden samen met de verschillende ketenpartners inrichten. Om dat te bereiken, gaan we samen werken aan onder meer:

  • Inzichtelijk maken van toegankelijkheid van dagpraktijken en deze waar nodig te vergroten
  • Uitwisselen van personeelscapaciteit met ketenpartners en schaal vergroten
  • Stimuleren van structurele samenwerking en gegevensuitwisseling
  • Beter laten aansluitingen van de zorgverlening op al bestaande structuren
  • Stimuleren van innovatie en delen van best practices